تعیین حساسیت دارویی سویه های کاندیدایی جدا شده از بیماران مبتلا به ولوواژینیت کاندیدایی عود کننده و بررسی عوامل مستعد کننده بیماری در شهر گناباد

مقدمه.: ولوواژنیت کاندیدایی عودکننده دومین علت شایع عفونت مجاری تناسلی در زنان است که اغلب توسط قارچ کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شود. اهداف این مطالعه شناسایی جدایه های کاندیدایی عامل ولوواژنیت کاندیدایی عودکننده، عوامل مستعدکننده و ارزیابی اثر ضد قارچی فلوکونازول برابر سویه های کاندیدا جدا شده از بیماران بودند. روش کار: در این مطالعه توصیفی- آزمایشگاهی، 20 بیمار با تشخیص قطعی ولوواژنیت کاندیدایی عودکننده انتخاب شدند. جدایه های مخمری با روشهای استاندارد قارچ شناسی نظیر کشت بر روی محیط سابورو دکستروز آگار، کروم آگار، تست جرم تیوب و روش واکنش زنجیرهای پلیمراز- چند شکلی طول قطعه محدود شده (pcr-rflp) تعیین هویت شدند. حساسیت جدایه های کاندیدا در برابر فلوکونازول با روش میکرودایلوشن براث تعیین شد. یافته ها: میانگین سنی بیماران 63/4 ± 43/29 سال بود. کاندیدا آلبیکنس از 100 درصد نمونه ها بدست آمد. شایع ترین علامت بالینی ترشحات واژینال (60 درصد) در زنان با کشت مثبت بود. همبستگیهای آماری بین تعداد دفعات زایمان و کاهش ابتلا به بیماری و همچنین بین سابقه مصرف داروهای ضد قارچی و ابتلا به بیماری مشاهده شدند. میانگین مقادیر mic و mfc فلوکونازول برابر سویه های مختلف کاندیدا آلبیکنس به ترتیب حدود 38/45 میکروگرم در میلی لیتر و 63 میکروگرم در میلی لیتر تعیین شدند. نتیجه گیری: به دلیل عدم تشخیص قطعی بیماری بر اساس علایم بالینی و همچنین به خاطر مقاومت گونه های کاندیدایی، استفاده از روشهای کشت و مولکولی به عنوان روشهای تشخیصی استاندارد توصیه می شوند.